תחום טיפולי זה מטפל בפגיעות/מחלות/מצבים בהן נפגעת מערכת העצבים המרכזית. מערכת העצבים המרכזית היא בעצם מערכת "השליטה" של הגוף, הכוללת את המוח (ומרכיביו השונים), חוט השדרה ועיצבי הפנים. תפקידה של מערכת העצבים המרכזית הוא לעבד מידע ולהעבירו אל אתרי המטרה השונים, על מנת לספק לנו יכולת תפקודית. לדוגמא, כאשר אנו רוצים להרים את היד, מרכז התנועה במוח גורם להעברת הפקודה דרך גזע המוח וחוט השדרה אל העצבים הפריפריים הגורמים לכיווץ השרירים המתאימים ולהרמת היד. באותה דרך בדיוק מופקים תהליכים תפקודיים נוספים, אשר מספקים לנו בעצם את היכולת לחיות ולתפקד כשורה.
מערכת העצבים המרכזית בנויה מארבעה איברים:
כל תפקוד יוצא לפועל במסלול רציף, אשר מתחיל במוח והמוחון, ונמשך דרך גזע המוח אל חוט השדרה וכל פגיעה במהלך הדרך תגרום מדובר בסופו של דבר לנכות מבחינה תפקודית.
- המוח הגדול (צרברום)- בעל מספר אונות שבהן מתבצעים פעולות החשיבה, היזימה, התכנון וההוצאה לפועל.
- המוחון (צרבלום)-ממוקם מאחורי המוח ואחראי על קואורדינציה ותיאום בין איברי הגוף, בזכות המוחון אנו מצליחים לדבר בצורה שוטפת, ללכת בצורה יציבה ולבצע תנועות מוטוריות עדינות.
- גזע המוח- בעל תפקידים רבים הקשורים לתפקוד הבסיסי של האדם, תפקודים פיזיולוגיים לרב שבלעדיהם לא יכולים להתקיים החיים, למשל מערכת הלב והנשימה.
- חוט השדרה – הגורם המתווך בין המוח למערכת העצבים הפריפרית, וממנו יוצאים עצבים אל האיברים השונים בגוף. שלמותו של חוט השדרה חשובה ביותר, ובדרך כלל פגיעת חוט שדרה (כפי שקורה לרוב במהלך תאונות דרכים) תגרום בסופו של דבר לנכות קשה מכיוון שהמידע לא יוכל לעבור מהמוח אל איבר המטרה.
תפקודי מערכת העצבים המרכזית:
- חשיבה
- דיבור והבנת שפה
- חושים
- קואורדינציה
- תנועה
- למידה וזיכרון
לפיכך כל פגיעה במוח, מוחון, גזע המוח או חוט השידרה עלולה לגרום לשינויים גופניים, שינויים קוגניטיביים, שינויים תקשורתיים, ו/או שינויים אישיותיים. ההשפעה על איכות החיים ועל התפקוד היומיומי היא בדרך כלל גדולה ודרמטית. מטופלים מתארים זאת כ"רעידת אדמה" של ממש מבחינת החיים שלפני ואחרי האירוע המשברי.
פגיעה במערכת העצבים המרכזית יכולה להיגרם כתוצאה מאירוע מוחי (CVA), פגיעת ראש טראומטית, גידול סרטני במוח, מחלת הפרקינסון, מחלות אוטואימוניות כמו טרשת נפוצה, מחלות נוירומוסקולריות תורשתיות או נרכשות כמו ALS ועוד.
התסמינים הנפוצים במחלות נוירולוגיות הם שינויים בטונוס השרירי, ספאזם שרירי או לחילופין ריפיון קיצוני של כל שרירי פלג הגוף המעורב, קיצור שרירים וגידים כתוצאה מהספזם השרירי, ירידה ביכולת הקואורדינציה השרירית והתיאום בין המפרקים, שינויים קוגניטיביים בהבנת המצב ובתהליכי הלמידה המוטורית, ירידה ביזימה לפעולה, ירידה בזיכרון לטווח קצר או ארוך, ליקויים בתקשורת, ליקויים ביכולת הבנת השפה, הדיבור הקריאה והכתיבה, שינויים אישיותיים ועוד. כל אלו פוגעים פגיעה משמעותית ביכולת התפקוד היומיומית הבסיסית והמתקדמת של האדם ועלולים לגרום לתלות בזולת ברמה כזו או אחרת. במצבים קשים אף יכולה להיגרם תלות סיעודית בזולת עד לרמה של צורך באישפוז מוסדי.
שיקום נוירולוגי- מה עושים שם?
תהליך השיקום הנוירולוגי לרב הינו תהליך ארוך טווח שיכול לנוע בין מספר שבועות ועד חודשים רבים ואף שנים. ניתן לראות התקדמות תפקודית ושיפור ביכולות מוטוריות, יכולות קוגניטיביות ויכולות תקשורתיות גם שנים לאחר האירוע המשברי וזאת בזכות תכונת הפלסטיסיות של המוח- היכולת לייצר מעקפים עיצביים ותהליכי פיצוי מוחיים שיאפשרו שיפור תפקודי.
חשוב להבין שהמטופל הנוירולוגי יהיה זקוק לטיפול למעשה כל ימי חייו וזאת על מנת למנוע החמרה במצבו ומניעת נזקים משניים הנגרמים עקב הליקויים הפיזיים, הקוגניטיביים והתקשורתיים. כשם שכל אדם זקוק לפעילות גופנית משמרת כך המטופל הנוירולוגי יהיה זקוק לטיפול משמר על ידי צוות רפואי מותאם. הפיזיותרפיה/ריפוי בעיסוק/קלינאות תקשורת היא "חדר הכושר" של המטופל לשימור ולשיפור מצבו התפקודי.
על מנת לבצע תהליך שיקום נוירולוגי מיטבי נדרשת עבודת צוות רב תחומית הכוללת אנשי מקצוע מתחום הפיזיותרפיה (עבור תפקודי הניידות, תפקודי שיווי המשקל, תפקודי הגפיים העליונות תפקוד בתוך הבית ומחוץ לו), הריפוי בעיסוק (עבור תפקודי הגפיים העליונות, תפקודי הלבוש ובעיקר תפקודי הקוגניציה), הקלינאות תקשורת (עבור התפקוד השפתי והתקשורת הבין אישית), העבודה הסוציאלית ( עבור התפקוד החברתי, התעסוקתי והמשפחתי) ועוד ועוד.
שיקום נוירולוגי ב"דרך הגוף"
לאחר תהליך הקבלה הרפואית נזהה את הליקויים הגופניים ונזהה את הצרכים הגופניים, הקוגניטיביים התקשורתיים והחברתיים. נמליץ על תכנית טיפול מתוך מגוון השירותים הקיימים במרכזנו:
- פיזיותרפיה נוירולוגית
- פיזיותרפיה ווסטיבולרית
- טיפול באוזון- סיסטמי בדרך כלל
- התאמת אביזרי עזר להליכה וניידות
- הידרותרפיה
- ייעוץ תזונה לתמיכה בתהליכי בניית שריר
- ייעוץ ריגשי/פסיכולוגיה
- טיפולי רפואה משלימה כמו שיאצו ודיקור לתמיכה בתהליכים ריגשיים, פיזיים ונפשיים.
- חדר כושר שיקומי
- קבוצת פילאטיס שיקומית
מכיוון שתהליך השיקום הינו ארוך ועצם היותנו מרכז שיקום פרטי אנו יכולים להתאים ולייצר תכנית לשיקום נוירולוגי פרטי ואישי ללא הגבלת זמן, מקום או סל שירותים.
כמו כן אנו יודעים להציע שיקום ארוך טווח ואינטנסיבי תוך שימוש בדירת ההחלמה הממוקמת ממש מעל מרכז השיקום וכך למצות את תהליך השיקום עד תומו בסטנדרט אירוח גבוה ומכובד.
***מכון דרך הגוף הינו מכון הסדר לנכי משרד הביטחון. אנו מוכרים כספק בתחום הפיזיותרפיה הנוירולוגית, ווסטיבולרית. מספר הספק שלנו 83177979.
*** מבוטחי כללית מושלם/פלטינום זכאים להחזרים משמעותיים עבור טיפולי הפיזיותרפיה והידרותרפיה.
*** בעלי פוליסת ביטוח בריאות פרטית זכאים להחזרים משמעותיים תחת סעיף "טיפולים אמבולטוריים" ותחת סעיף "רפואה משלימה".
